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경증환자, 돌려보내도 '정당한' 진료 거부, 이제 의사 처벌안받아
- 응급실서 난동 부리면 진료 못 받는다...정부 ‘진료 거부’ 지침 하달‘응급실 드러눕기’도 안 통해앞으로 응급실에서 환자나 보호자가 의사·간호사에게 폭력을 휘두르거나 협박·모욕성 발언을 하면 진료를 받을 수 없게 된다. 경증 환자임에도 입원을 요구하며 대형 병원 응급실을 떠나지 않는 이른바 ‘응급실 드러눕기’도 정당한 진료 거부 사유로 명시됐다. 응급실 의사들은 “만시지탄” “큰 숙원이 풀렸다”고 했다.보건복지부는 15일 오전 이런 내용을 골자로 하는 ‘응급실 운영 지침’을 전국 17개 광역시·도와 대한의사협회, 대한간호협회 등에 내려보낸 것으로 확인됐다.◇최초로 진료 거부 가능 환자 명시이번 응급실 운영 지침의 의미는 응급실 의사·간호사가 진료를 거부할 수 있는 ‘정당한 사유’를 구체적으로 명시했다는 데 있다. 그동안 응급실 의사가 진료를 거부할 수 있는 사유가 법령이나 정부 지침에도 나와 있지 않아, 의사들은 자기를 때린 난동 환자마저 진료를 했어야 했다. 그렇게 하지 않으면 ‘진료 거부’로 징역형을 선고 받을 수 있기 때문이었다. 한 응급의학과 교수는 “행패를 부리는 환자나 보호자 한 명만 들어오면 다른 환자를 볼 수가 없다. 응급실 진료가 마비된다”고 했다.◇폭행·협박·모욕 환자 진료 거부 가능정부는 이번 지침에서 “(환자나 보호자가) 응급실 의료진의 처치와 진료를 폭행, 협박, 위계(속임수), 위력(물리·사회적 힘), 그밖의 방법으로 방해하는 경우는 진료 거부의 정당한 사유가 된다”고 명시했다. 환자나 보호자가 의사를 때리거나 협박하면 진료를 하지 않아도 법적으로 아무 문제가 없다는 뜻이다.◇'응급실 드러눕기’도 안 통해이어 “응급 의료를 위한 시설·약품 등을 파괴·손상하거나 의료인에게 명예훼손죄, 모욕죄, 폭행죄, 업무방해죄에 해당할 수 있는 상황을 만든 경우도 정당한 진료 거부 사유”라고 했다.또 “환자나 보호자가 응급 의료인의 치료 방침에 따르지 않거나, 의료인의 양심과 전문 지식에 반하는 치료 방법을 요구하는 경우도 정당한 진료 거부 사유”라고 했다. 동네 의원이나 중소 병원에서도 치료할 수 있는 경증 환자나 보호자가 대형 병원 응급실에 들어와 입원을 요구하며 버티는 ‘응급실 드러눕기’도 이젠 안 통한다는 뜻이다.◇추석 이틀 전 전격 시행정부는 추석을 이틀 앞둔 15일 이 같은 지침을 내려보냈다. 전국 407개 응급실에서 이날부터 본격 시행에 들어갔다.정부 관계자들은 “극도의 피로를 호소하고 있는 응급실 의사들이 중증·응급 환자에 더 집중하도록 하기 위한 조치”라고 했다. 의료계 인사들은 “추석 응급실 위기설이 큰 영향을 미쳤을 것”이라고 했다.24시간 응급실을 지키던 전공의들의 이탈 기간이 6개월을 넘어서면서 남아 있는 응급의학과 전문의들은 번아웃(극도의 피로)에 시달리고 있다. 응급실 의사들은 “전공의 사직 전엔 근무 시간별로 4~5명이 응급실 근무를 섰지만, 지금은 1명인 경우가 대다수”라고 했다.게다가 추석을 전후한 연휴엔 응급 환자를 최종 치료(수술 등)할 응급실 배후의 필수 진료과 의사들도 당직만 빼곤 근무를 하지 않는다. 반면 명절 환자는 평소의 1.5~2배로 늘어난다. 응급 환자 수용 능력이 절반 밑으로 떨어졌고, 추석까지 코 앞인 상황에서 응급실 마비를 부르는 ‘난동 환자’ 문제를 더 방치했다간 응급실 파행이 걷잡을 수 없게 번질 수 있다고 정부가 판단했다는 얘기다.◇맞는 응급 의사 年 500명응급실 의사들은 “일부 환자들에게 맞거나 심한 모욕을 당하는 건 일상”이라고 했다. 대검찰청에 따르면, 응급실 의료진을 폭행·협박해 검거된 피의자는 2017~2021년 5년간 2610명이었다. 매년 500명 꼴이다. 수사 기관에 입건된 수치이기 때문에 실제 현장에선 더 많을 수밖에 없다.올 1월 강원도 강릉의 한 종합병원 응급실 의사는 낙상 환자에게 CT(컴퓨터 단층 촬영) 검사를 하려다 보호자로부터 “촌 의사가 무슨 CT를 찍느냐”며 폭행을 당했다. 작년 9월엔 서울 강서구의 한 병원 응급실 의사가 손가락이 찢어진 환자를 처치하다가 폭행을 당했다. 이 환자는 “(봉합이) 잘 안 되면 내일 찾아온다” “몇 년차냐?”라고 했다. 의사가 위협을 느껴 봉합을 머뭇거리자 환자는 의사의 목을 잡아 당기며 “네 자식도 똑같이 만들어 주겠다”며 협박했다.지난 2018년엔 전북 익산의 한 병원 응급실 의사가 음주 환자에게 폭행을 당해 코뼈가 부러지고 뇌진탕이 와 입원을 했다. 의사가 진통제를 놔주지 않았다는 게 폭행 이유였다.◇”지난 10년 간 뭐하다가”이에 보건복지부는 2020년 폭행·협박 환자의 경우 진료를 거부할 수 있다는 유권 해석을 내놨지만, 구속력이 약해 실효성이 없었다. 난동 환자가 진료를 거부당했다며 민원을 제기하면, 관할 보건소는 며칠 뒤 응급실 의사를 기계적으로 조사하는 경우가 대부분이었다. 그런데 이번 지침으로 보건소의 ‘자동 조사’ 관행은 대폭 줄어들 가능성이 높다.응급실 의사들도 “정부 지침으로 난동 환자로 인한 정신적·육체적 소모는 줄어들 것 같다” “오랜 숙원이 풀렸다”고 했다. 하지만 또다른 응급실 의사들은 “2010년쯤부터 응급실 폭행 문제가 불거졌는데, 최근 응급실 파행 위기가 번지자 뒤늦게 지침을 만든 것”이라며 “의사들이 맞아가며 진료를 한 지난 10년 간 정부가 뭘 했는지 모르겠다”고 했다. 보건복지부는 이 지침 내용대로 향후 응급의료법도 개정할 방침이다.https://n.news.naver.com/article/023/0003858882?cds=news_edit [단독]응급실서 난동 부리면 진료 못 받는다...정부 ‘진료 거부’ 지침 하달‘응급실 드러눕기’도 안 통해 앞으로 응급실에서 환자나 보호자가 의사·간호사에게 폭력을 휘두르거나 협박·모욕성 발언을 하면 진료를 받을 수 없게 된다. 경증 환자임에도 입원을 요구하며 대형 병원 응급실을 떠나지 않는n.news.naver.com참 빨리도 한다
작성자 : ㅇㅇ고정닉
역사상 가장 많은 아내를 둔 남자들
일부다처제 아마 모든 남성들이 꿈꿔 본 판타지다 특히 미녀들에게 둘러쌓인 하렘물은 여전히 미디어,창작물에선 꾸준히 수요가 있어 많은 여성을 거느리고 싶어하는건 수컷의 본능이라 할 수 있다 그렇다면 역사상 가장 많은 아내를 둔 사람들은 누구일까? 쿠빌라이 칸 - 17명 공식기록엔 11명의 황후와 6명의 후궁을 두었다 자녀는 12남 9녀다 당태종 19명 당나라에서 두번째로 아내를 많이 두었다 자녀는 14남 21녀 명태조 주원장 - 23명 주원장은 명나라에서 2번째로 많은 아내를 둔 황제다 하지만 명나라는 순장의 전성시대라 불릴 정도라 주원장이 죽을 때는 후궁 외에도 살을 섞은 여성들까지 전부 합쳐 총 46명이 순장 당했다 심지어 일개 황족이 죽을때도 첩들은 다 순장 시켰다 자녀는 26남 16녀 태조 왕건 - 29명 유명해서 생략 영락제 - 30명 명나라 황제들 중 가장 많은 아내를 두었다 역시 최후엔 총 30여명이 다 순장 당했다 그 중에는 조선여인도 둘 있었다 당 현종 - 36명 양귀비의 시아버지이자 남편, 희대의 불륜의 주인공이다 양귀비와의 불륜으로 유명해서 그렇지 원래부터 호색한이였다 당나라 역사상 가장 많은 아내를 두었으며 궁녀수도 무려 중국 역사상 제일 많은 4만명이였다고 한다 (근데 짱개식 과장일 가능성도 크다) 자녀들 수도 24남 30녀로 당 황제중 최다다 시온 아 차나 - 38명 인도인으로 여러 아내를 들이기 위해 종교까지 만들어 자신의 일부다처제에 정당성을 부여했다 징기스칸 - 48명 공식기록엔 7명의 황후와 41명의 후궁을 들였다 근데 자녀들 수가 꼴랑 9남 7녀다 (명성에 비해 엄청난 정력가는 아니였는듯) 그마저 9남 중 4남은 제 1황후이자 정실부인 보르테 한명한테서 본 아들들이다 심지어 맏이는 친아들 논란이 있어 8남설은 당대부터 유명했고 이는 제국 분열에 큰 영향을 끼치게 된다 강희제 - 62명 중국 역사상 가장 재위 기간이 긴 황제답게 청나라에서 가장 많은 아내를 두었다 이는 비슷하게 재위한 손자 건륭제 아내수(15명)의 4배나 된다 청나라는 보통 황후를 동시에 네명까지 들였고 나머진 전부 후궁이였다 아부 바카르 - 84명 나이지리아 남성으로 무려 84명의 아내를 들였다 하지만 무슬림이라서 2008년에 아내를 네명으로 줄이고 나머진 싹 이혼하라는 판결을 받으며 강제로 이혼 당했다 (무슬림은 최대 4명의 아내를 둘 수 있다) 송 휘종 - 150명 송나라 역사상을 넘어 중국 역사상 가장 많은 아내를 둔 황제이자 최대의 다산 황제이기도 하다 어릴때 부터 여색에 미친놈이라 이 여자 저 여자한테 다 첩지를 내려 그 수가 무려 다 합치면 150명이다 심지어 정강의 변으로 금나라로 끌려 갔을 때도 좆은 벌떡벌떡 잘 서서 금나라에서만 8남 6녀를 더 낳았다 (총 자녀는 80명, 38남 42녀) 그래서 당시 금황제 금태종은 얘한테 혼덕공이라는 작위를 내려 조롱 했는데 정신이 혼미한 인간, 즉 정신병자다 혼덕공 혼덕공 부를때마다 어이 정신병자,야 정신병자라고 부르는 꼴 물레이 이스마일 - 500여명 1672년부터 1727년 모로코를 통치했다 당연히 아내수가 심상치 않은것처럼 자녀수도 공식 888명, 비공식 1127명이다 이 양반은 각잡고 오스트리아에서 연구를 한적이 있는데 왕위에 오른 시점부터 마지막으로 자녀를 낳은 57세까지 1171명의 자녀를 낳기 위해선 32년간 거의 하루 평균 0.8~1.43회의 야스를 해야 한다 당연히 이는 자녀를 낳기 위한 최소한의 야스 횟수일뿐 야스한다고 다 임신이 되는게 아니니 하루도 안빠지고 매일 몇번씩은 했을거란게 정설 그야말로 정력 끝판왕이다 심지어 유럽산 백마가 먹고 싶었는지 프랑스 루이 14세한테도 니 딸 하나만 나한테 시집 좀 보내봐~ 했다가 까인적도 있다 솔로몬 - 1000~1600명 역사상 아내가 가장 많은 인물이다 열왕 기상엔 700여명이 이방인 출신 후궁은 300명이라하여 총 1000명이라 나온다 심지어 이후 끊임없는 정략 결혼으로 최대는 1600명이란 주장도 있다 그러나 어느나라 고대사가 그렇듯 검증도 힘들고 뻥튀기 됐을 가능성도 있어서 실제인지는 나도 몰?루
작성자 : ㅇㅇ고정닉
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